小儿推拿笔记(1): 中医理论概述

　　要学小儿推拿，没有一点中医理论是万万不行的～师傅很诚恳滴说。当然，越往后学，越会发现自己对理论的熟悉度越来越高，再回头看会有恍然大悟之感，我想很多热爱学习之人都有过此感受。好了，闲话少说，直奔主题吧～～

　　一、中医之辨证论治

　　说到这个“证”，估计经过高考的人都会有被同音近义相似字搞晕的经历，至少在我看到这个词时，立马就觉得又到了高考前夕～～好在师傅高明，三下五除二就说清了“症”与“证”的区别：症为单一症状，为证之基础；证为综合症状，为症之集合。中医关键在于辨证、辨证、辨证（此处敲黑板，重要的事情说三遍）

　　例如：大家都知道伤风感冒，一见症状，自行用药很可能就是：蒲地兰～～（嗯，我以前就是…）其实呢？中医中的感冒根据症状不同，辨证后会分为若干类，哪是一款蒲地兰都能应付得了的呢～～此为后话，下次再聊～～

　　二、阴阳学说

　　太极八卦，阴阳之说，大部分人都略知一二，现在很多网络小说中也满是此类解说。这里呢，就仅针对我们的身体来讲。

　　穴位有其性，或热或凉，热穴治寒病，凉穴治热病，一个穴位清补手法不同可治2种病。穴性与其所在位置、所对应的腑脏相一致。

　　那么阴阳与身体如何对应呢？其实还是蛮简单的，阳在外升腾性热，阴在内收敛性寒；所以，阳对应外部、背部，包括手背，六腑；阴对应内部、腹部，包括手心，五脏。衍生而来，手背穴位为阳，可治寒病，手心穴位为阴，可治热病。这在小儿推拿中很有用哦。

　　三、五行学说

　　上面说到了五脏六腑，就不得不提老祖宗提出的五行相生相克之说啦～～话不多说，还是上图吧，这是我根据课程内容绘制而成，如有不妥，敬请指教。

　　小小五个球一个圈蕴含万物～～你从图中能看到些什么呢？五行相关不止五个元素，其衍生范围之广让人惊叹，此图仅为小小一部分，如感兴趣者可前往百度自行搜索。

　　此图中五行有最基础的元素，有相表里的脏腑，有相应的颜色、味道、情绪及四季，这也符合中医整体治疗的原则（ps：金对应白色，因底色为白色，不易表现，故采用银白色，见谅～～）。五行相生相克，不是单一的生克，不同因素同样相互影响。

　　例如：

　　1）为何咳嗽时多吃甜食会多痰反复咳？因为甘易困脾，从而容易生痰咳嗽～～

　　2）为何小孩子在中元节前后容易受惊？因为夏季对应心脏，易受惊～～

　　3）为何林黛玉久咳不愈？郁郁寡欢，肝气犯肺～～

　　4）反复呼吸道感染的孩子究竟哪儿出了问题呢？a）脾土生肺金，所以脾弱的孩子容易肺气上逆；b）大肠与肺相表里，便秘的孩子气不通则肺气上逆，呼吸道易感染～～

　　…………在此就不多举例咧～～

　　再附一张图，来说说我们中医里的五脏六腑与大自然的关系

　　此图可看出五脏在人体中的解剖位置，也对应自然之构架。

　　1）五脏之性：心为火，火热之气；肝为木，易生发；脾对土，酝酿万物，故脾为后天之本；肾为水，水是生物之源，故为先天之本；金性冷宜肃降，对应肺宜收敛不宜向外散发；

　　2）五脏之位：肺在上易逆，宜降；肾在下易陷，宜升；中为升降之枢纽。PS：抗生素在中医中为凉寒药，用多了易使肺气凝结，则不利于下面所有脏器的生发。

　　在此基础上，得十二时辰腑脏开合歌诀见上图。十二脏腑对应的时间还是有讲究的，想必大家在不少养生文中都有见过。

　　另外，从此图上，可以部分解释孩子咳嗽的时间：孩子夜咳多，病在肝胆为入里，咳嗽时间往白天走，则为向愈。

　　记得师傅在圈里有分享过一个案例：一位宝妈带娃推拿，顺带自己也把了脉，被告知身体有恙后不以为然：我只是每天凌晨一点到三点容易醒睡不着了，其他都好～～半年后体检报告显示肝胆不好了～～正应了上图肝经开的时间（凌晨1-3点），所以很多时候身体都是会给出信号的～～中医讲究未病先防，早重视，早期干预！

　　同样，在我看来，小儿推拿也是功夫在平常，重保健，强免疫，少生病，才是关键。

　　四 病之机理（常见词汇）

　　1.气（敲黑板，画重点）

　　玩仙剑、轩辕剑等古装RPG游戏的人一定知道，里面的人物一般都有精气神之类的指标～估计这也是从老祖宗那儿得来的灵感。当然此气非彼气，我们回归正题哈。

　　关于中医中所说气，定义为：存在于宇宙中不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本源。有点玄奥……说实话，我只是抄笔记，不甚知之，不过呢，这个气在之后的推拿学习中作用还是蛮大的：推动机体运作，气顺则身健，一旦气出问题，那么我们的身体也就出这样那样的毛病了～～

　　气的问题有哪些，可详见思维导图。常见的有气滞、气逆、气陷，气机失调～～其中，气逆与气陷相对。仔细看的童鞋会发现，上文中有提到逆与陷，这里就解释下吧，解释得不好，请多包涵～～

　　1）气逆：气机升降不调所致，一般为上逆，即应降不降反上逆，上升太过，多见于中上位脏器，如肺气上逆，肺失宣降，胃气上逆，易出现咳嗽、呕吐症状等。我们经常用推拿逆八卦来降逆。何为逆八卦，且听下回分解～～

　　2）气陷：同样为气机升降不调所致，与气逆相反，一般为下陷，即应升不升反下陷，下降太过，多见于中下位脏器，如肾不纳气，底不稳则脏腑飘而不稳（孩子久喘），脾气下陷，易出现久泻久利、胃下垂、脱肛、子宫脱垂、遗尿等症状。我们常用百会穴来升阳举陷。对于百会穴，大家应该比较熟悉啦。

　　气如此重要，那对于我们身体究竟有何作用呢？

　　一为推动&调控，气之流动带动身体机能发挥作用，故有推动调控之用；

　　二为温煦&凉润，阳气温煦，寒病辅以温煦；阴气凉润，热病辅以凉润；

　　三防御作用（卫气），五脏中肺的护卫能力最强，故肺卫虚弱则易感冒咳嗽；

　　四固摄作用，失常则会出现崩漏、遗尿、久泻、极易出汗等症状；

　　五中介作用，五脏六腑相感应。

　　2.血

　　这个与西医相近，比较好理解。血在中医中具有濡养和化神的作用。

　　3.津液

　　与西医组织液相类似，具有滋润濡养、充养血脉的作用。津液源于饮食水谷，通过脾胃运分而生成；其控调、运输、排泄与肺脾肾有密切关系，一旦津液出现异常，如无汗、少尿、水肿、多痰等，就需要考虑肺脾肾功能失常。

　　异常的津液在中医中分为两类：清稀的为水饮、稠厚的即为痰湿。此处的痰与常识中的痰有较大区别，统指体内所有稠厚的体液。故中医有言：脾胃为生痰之器，肺为储痰之器。

　　对孩子来说，反复咳嗽，常有痰，但用消炎药又不理想，也不影响正常生活，此时很可能就是中医中所说的“浮痰”。浮痰由脾胃生出，而非肺部产生，所以此时仅针对呼吸道治疗会出现无效的情况，而需要考虑脾胃功能是否有问题。所以，孩子养护的关键在于脾胃：肥甘厚味易生痰，即油腻食物；另有甜食易生痰，见上面所说。

　　好了，此讲就到这儿吧～～后面待我整理后再与大家分享哈～～

　　根据专业人士提点，做些补充：中医精髓在于气与液（津液）的动态平衡：气不化水，则气滞气胀气逆；水不化气，则生痰或饮。血液说到底也是津液的一种，是津液里面营养最丰富的部分，储藏于五脏并为五脏供能。